膽石症(英語: cholelithiasis )是指膽囊中有结石的状态或由胆囊结石引起的任何疾病 [1] 。 膽結石 (英語: choleliths, gallstones )则是在 膽囊 內由 膽汁 成分沉淀而生的 结石 [ 2 ] 。
結石病 Calculous disorder 是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的疾病。 它是較嚴重的常見病,主要發生於膽道和泌尿系統。
在有明显结石家族史的患者中,相关结石诱发形成因素(如 结节病 、骨转移瘤、 多发性骨髓瘤 ),或者某些状况使结石难以治疗(如孤立肾、尿路畸形),应对所有可能的病因和危险因素进行评估。 应在2个不同时间点对血清电解质、尿酸和血钙进行评估。
急性结石性胆囊炎(Acute calculous cholecystitis, ACC)是外科常见的急腹症之一 [1] ,随着生活习惯及饮食结构的改变,ACC发病率呈上升趋势,我国成年人胆囊结石发病率达10%~15% [2] 。
急性胆囊炎是一种与胆囊炎症相关的综合征,表现为右上腹痛、发热和白细胞增多,通常见于胆石患者[即,急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis, ACC)],非结石性胆囊炎仅占5%-10%。
胆囊炎是指胆囊的炎症。急性胆囊炎主要为胆石病的并发症,通常发生于有症状性胆结石病史的患者中。少数情况下,无胆石的患者也可发生急性胆囊炎(非结石性胆囊炎)。(参见 “成人胆石病概述”,关于‘自然史和病程’一节)
一、良性胆囊疾病外科治疗的抉择(一)有症状的胆囊结石病中华医学会外科学分会胆道外科学组制定的《胆囊良性疾病治疗决策的专家共识(2011版)》(简称我国2011版共识)中明确指出:有症状的胆囊结石如采取保守治疗,可因结石继发其他病症造成严重 ...
该检查可检测结石并准确确定结石阻塞尿路的程度,但是其不仅耗时,还有接触造影剂的风险(如过敏反应或 肾衰竭 加重)。若可用 ct 或超声检查,则很少使用排泄性尿路造影诊断结石。
我国已进入老龄化社会,老年患者是胆囊结石与急性结石性胆囊炎的高发群体,其外科诊疗策略需要个体化制定,根据患者的病情和所在医疗机构的医疗水平综合选择合理的诊疗方法。
摘要: 2014年,我国首次发布了《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2014年)》,有效规范了国内慢性胆囊炎、胆囊结石的内科诊疗。时隔4年,国内相关临床资料有了新的积累,因此再次组织多学科专家组成专家委员会,多次共同讨论制订了新版共识意见。